САУ.

Наглядная демонстрация распределения факторов риска ХНИЗ в Пензенской области

На состояние здоровья оказывают свое влияние многие факторы, а те, которые приводят к ухудшению здоровья, и даже к инвалидности или смерти, характеризуются как факторы риска заболевания. Так что такое факторы риска? Факторы риска – это состояние, когда растет вероятность появления болезни. Безусловно, ведя разговор об одном факторе риска, на практике чаще всего в проблеме участвует комплекс факторов риска.  Поэтому, например, именно низкая физическая активность может приводить к лишнему весу при нерациональном питании, а далее – к повышению артериального давления и росту показателей холестерина в крови. Этот комплекс факторов  значительно увеличивает вероятность возникновения хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы и других проблем со здоровьем.

Для наглядной демонстрации были выделены шесть ведущих факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, сахарный диабет, курение, низкая физическая активность, избыточная масса тела (ожирение).

«Картограмма регистрации факторов риска хронических неинфекционных заболеваний у жителей Пензенской области в 2018 году» (Приложение 1) – показывает распределение выбранных факторов риска по области.

Для того, чтобы определиться с ведущими факторами риска в том или ином муниципальном образовании Пензенской области, была составлена «Картограмма регистрации по ведущим факторам риска хронических неинфекционных заболеваний у жителей Пензенской области в 2018 году» (Приложение 2).

Смена интенсивности цвета показывает уровень распространенности  отдельных факторов риска по области:

- Сахарный диабет (Приложение 3).
- Низкий уровень физической активности (Приложение 4).
- Артериальная гипертензия (Приложение 5).
- Курение (Приложение 6).
- Избыточная масса тела (ожирение) (Приложение 7).
- Повышенный уровень общего холестерина в крови (Приложение 8).

За Здоровьем в Центры Здоровья

Здоровый образ жизни является краеугольным  камнем профилактики, а отказ от курения, правильное питание и физическая активность – те три кита, которые создают его основу.

Образ жизни человека является ведущим фактором, определяющим состояние его здоровья. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) вклад образа жизни в здоровье достигает 50-55%.

Основная задача Центров здоровья - предоставить возможность любому гражданину РФ бесплатно оценить базовые показатели здоровья (в том числе функциональные и адаптивные резервы организма),формирования у граждан ответственного отношения к своему здоровью и здоровью близких; прогноз состояния здоровья и с учетом этих показателей, получение рекомендаций по ведению здорового образа жизни, отказу от вредных привычек ,консультирование граждан по вопросам сохранения и укрепления здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятием физкультурой и спортом.

С целью профилактики заболеваний можно обращаться в Центр здоровья, где проводится обследование на аппаратно-программном комплексе, дается оценка ресурса здоровья, разрабатывается индивидуальный подход к формированию здорового образа жизни.

Кто может обращаться в Центры здоровья?

В Центры здоровья могут обращаться здоровые и практически здоровые лица, как по самообращению, так и по направлениям медицинских работников.
Полезно сюда обратиться и тем, кто имеет какие-то вредные привычки (курение, пристрастие к пиву и т. д.), а также людям, чьи родители страдали какими-то тяжелыми недугами, и есть опасение, что предрасположенность к болезни могла быть унаследована.

Какие исследования проводятся в Центре здоровья?

В Центре здоровья Вам предложат пройти ряд исследований:
- измерение роста и веса;
- тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма:

- биоимпедансметрия для анализа внутренних сред организма (процентное соотношение воды, мышечной и жировой ткани)
- скрининг сердца компьютеризированный (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей);
- ангиологический (сосудистый) скрининг с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плече-лодыжечного индекса, определяемый методом ультразвуковой допплерографии – показатель, позволяющий оценить адекватность артериального кровотока в нижних конечностях;
- экспресс-анализ для определения общего холестерина и глюкозы в крови;
- комплексную детальную оценку функций дыхательной системы (спирометр компьютеризированный);
- проверку остроты зрения, рефрактометрию, внутриглазное давление,  наличия астигматизма;
- диагностику кариеса зубов, болезней пародонта, некариозных поражений, болезней слизистой оболочки и регистрацию стоматологического статуса пациента.

На основе полученных результатов специалисты Центра здоровья смогут сделать вывод, каков ресурс здоровья на данный момент. Если есть риск развития каких-то заболеваний, врач выдаст рекомендации по их профилактике. Вся информация будет вписана в Вашу личную «Карту здорового образа жизни», что фактически и будет руководством по здоровому образу жизни.

По результатам обследований, проведенных в Центре здоровья, врач может назначить Вам посещение кабинетов ЛФК, школ здоровья (школа здорового питания, школа отказа от табакокурения и д.р.), которые также находятся в составе Центра здоровья. Обследования, составление «Карты здорового образа жизни», посещение школ здоровья, залов ЛФК и прочие услуги являются бесплатными. Обращаться можно в любой из Центров здоровья один раз в год  независимо от места прописки и проживания. Основным документом необходимым для посещения Центров здоровья является паспорт и полис обязательного медицинского страхования.

В Пензенской области работают 6 центров здоровья, 4 из которых для взрослого населения и 2 для детей.

 Адреса Центров здоровья:

Наименование учреждения здравоохранения

Адрес

Телефон

ГБУЗ «Пензенский областной центр медицинской профилактики»

г. Пенза, пр. Строителей, 2

8(8412) 45-45-43

ГБУЗ «Городская поликлиника»

г. Пенза, ул. Набережная реки Мойки, 51

8(8412) 99-87-18

ГБУЗ «Городская поликлиника»

г. Пенза, ул. Светлая, 1

8(8412)  56-87-14

ГБУЗ «Кузнецкая межрайонная детская больница»

г. Кузнецк, ул. Рабочая, 346-а

8(84157) 3-35-61 (доб.108)

ГБУЗ «Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова»

г. Пенза, ул. Бекешская,43

8(8412) 42-76-56

ГБУЗ «Городская детская поликлиника»

МБОУ ЛСТУ №2
г. Пенза, ул. Бакунина, 115

8(8412) 99-10-49


Врач-терапевт Центра здоровья
ГБУЗ «Пензенский областной центр медицинской профилактики»
Смирнова Татьяна Александровна

Профилактика герпетической инфекции

Герпетическая инфекция - хроническое рецидивирующее заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса и характеризующееся преимущественным поражением покровных тканей и нервных клеток. В настоящее время различают два типа вируса простого герпеса. I тип вируса поражает чаще слизистые оболочки и кожные покровы рта, носа, глаз, передается в основном контактно-бытовым путем, но может реализовываться и воздушно-капельным путем. II тип вируса вызывает генитальный герпес, передается преимущественно половым путем, но может передаваться и вертикально от матери к ребенку (во время беременности и родов).

Источником герпетической инфекции является человек: носитель или больной.

Вирусы, проникшие в организм, склонны к длительному сохранению в клетках нервных ганглиев, вызывая рецидивы инфекции. Инкубационный период герпетической инфекции составляет в среднем 4 дня. Часто первичная инфекция вовсе остается незамеченной больным человеком, а течение заболевания становится рецидивирующим. Рецидивы склонны развиваться на фоне ослабления иммунитета, поэтому нередко клинические проявления герпеса сопровождают ОРВИ, пневмонии, другие острые инфекции.

Герпетические поражения кожи локализуются преимущественно на губах и крыльях носа. Сначала субъективно ощущается зуд и жжение в локализованной области кожи, затем эта область уплотняется, на ней формируются везикулы. Пузырьки вскрываются, оставляя после себя неглубокие эрозии, а затем корочки, заживающие через несколько дней без последствий. Герпетические поражения слизистой оболочки рта характеризуется возникновением острого или рецидивирующего стоматита. Заболевание может сопровождаться явлениями общей интоксикации, лихорадкой. Слизистая оболочка ротовой полости покрывается группами мелких везикул, наполненных прозрачным содержимым, быстро вскрывающихся и оставляющих болезненные эрозии. Эрозии в ротовой полости могут заживать до 2 недель. Заболевание может протекать в виде афтозного стоматита.  

В редких случаях герпетическая везикулярная сыпь формируется на миндалинах и задней стенке глотки (герпетическая ангина).

Генитальный герпес обычно проявляется как местными высыпаниями (везикулы образовываются на головке полового члена и внутренней поверхности крайней плоти у мужчин и на больших и малых половых губах у женщин), так и общими признаками (лихорадка, интоксикация, регионарный лимфаденит). Больные могут отмечать боль внизу живота и в области поясницы, в местах локализации сыпи - жжение и зуд. Высыпания при генитальном герпесе могут прогрессировать, распространяясь на слизистую влагалища и шейку матки, уретры. Хронический генитальный герпес может стать причиной рака шейки матки.

Офтальмогерпес проявляется высыпанием на роговице глаза, в последующем вызывает образование язвенных дефектов, снижение чувствительности роговицы, что способствует ухудшению зрения. Хронический рецидивирующий герпес глаза может привести к стойкому помутнению роговицы, слепоте.

Герпетическая инфекция нервной системы протекает по типу серозного менингита (выражается в виде общей и менингеальной симптоматики, протекает доброкачественно), либо энцефалита (выраженная интоксикация, лихорадка достигает крайне высоких цифр, отмечается судорожный симптом, разнообразные парезы, параличи и расстройства сознания). Герпетический энцефалит в 30% случаев приводит к летальному исходу, после излечения оставляет тяжелые последствия в виде стойких параличей и парезов, деменции.

У новорожденных и больных с выраженной иммунной недостаточностью может развиться генерализованная форма герпетической инфекции, характеризующаяся высокой распространенностью кожных проявлений, поражений слизистых оболочек и внутренних органов на фоне общей интоксикации и лихорадки.

Появление типичных признаков, указывающих на герпетическую инфекцию, требует сдачи определенных анализов для установления диагноза и назначения оптимального лечебного курса.

Диагностикугерпетической инфекции проводят с помощью вирусологического анализа содержимого везикул и соскоба эрозий, крови, мочи, слюны, спермы, смывов из носоглотки, ликвора. Специфическая терапия герпеса проводится противовирусными препаратами, которые назначают врачи-специалисты (инфекционисты, венерологи, гинекологи, офтальмологи).

Укрепление иммунитета
Профилактика герпеса на губах
Профилактика генитального герпеса
Профилактика

Если в семье есть больной человек, необходимо сократить до минимума общение с ним, выделить ему отдельные предметы быта и личной гигиены. Все здоровые люди, проживающие в одном доме с носителем инфекции, постоянно должны дезинфицировать руки. Посещая туалет, надо дезинфицировать сидение унитаза, поскольку вирус герпеса свою жизнеспособность на практике сохраняет до 4 часов.

Чтобы не заразиться генитальным герпесом, надо исключить любые случайные половые контакты. Единственным надежным методом профилактики генитального герпеса является отказ от полового контакта с больным человеком.  

Необходимо исключить использование тестеров косметики в магазинах перед ее покупкой. Соблюдать условия безопасного посещения бань, сауны, бассейнов.

Профилактические действия обязательно должны быть направлены на укрепление иммунитета носителя инфекции. Необходимо исключить вредные привычки, избыточные физические и психологические нагрузки, недосыпание, нормализовать рацион питания, наладить работу желудочно-кишечного тракта, исключить бесконтрольный и необоснованный прием гормональных препаратов (в том числе с целью контрацепции), а также антибиотиков. 

Вируса герпеса следует опасаться, прежде всего, беременным женщинам. Это инфекционное заболевание наносит непоправимый вред плоду. Необходимо принять все меры безопасности для недопущения внутриутробного инфицирования плода или ребенка в родах (соблюдение правил личной женской гигиены, недопущение простуд и перегревов, недопущение рецидивов генитального герпеса, исключение стрессов).

Важно вовремя обращаться за помощью к медицинским специалистам при малейшем подозрении на герпетическую инфекцию, никогда не заниматься самолечением.


Врач по медицинской профилактике Чепасова Т.В.

Как сохранить здоровье кожи рук и лица в холода

Каждый сезон года диктует свои правила ухода за кожей. Переход от теплого времени года к холодному может оказаться наиболее травматичным и стрессовым для кожи. Появление негативных факторов окружающей среды таких, как низкие температуры, холодный ветер, дождь, снег, а иногда все это одновременно, приводят к появлению различных проблем с кожей. Наиболее частые из них — покраснение, шелушение, появление раздражения и воспалительных процессов, сухость кожи. Несмотря на наличие такого разнообразия негативных воздействий, знания о том, как правильно ухаживать за кожей в осенне-зимний период, помогут противостоять им, сохраняя ее красоту, здоровье и молодость.

В первую очередь, вы должны понимать, что ухаживать за своей кожей необходимо в любое время года, в зависимости от возраста и типа кожи. Базовый уход обязательно должен включать в себя поэтапное и регулярное выполнение косметических процедур: очищение, увлажнение, питание.

Умываться необходимо дважды в день: утром и вечером, но не больше. При этом в осенне-зимний период лучше использовать прохладную воду, потому как горячая вода сушит кожу и лишает ее естественного увлажнения. Для очищения подойдут средства для ежедневного ухода: мицеллярная вода, гели или пенки для умывания. Удалить омертвевшие частички кожи поможет скраб, подходящий вашему типу кожи, однако использовать его чаще двух раз в неделю нежелательно.

Для кожи в холодное время года очень важно увлажнение, так как при ветре и низких температурах кожа обезвоживается даже сильнее, чем от воздействия солнца. Поэтому в вашем арсенале должны быть различные увлажняющие крема. Запомните нерушимое правило — нельзя наносить увлажняющий крем за 20−30 минут до выхода на улицу, это необходимо делать как минимум за час.

Следующий важный элемент ухода за кожей — питание. Для этого подойдут плотные питательные крема, либо масла, маски, которые можно купить в магазине или же сделать самостоятельно в домашних условиях. Питать кожу необходимо перед сном, но не позже 22 часов, предварительно очистив кожу от макияжа, пота и пыли. Лучше всего выбирать крема, в составе которых будут содержаться различные витамины (А, Е, С).

Ни для кого не секрет, что наша кожа выполняет защитную функцию, однако в холода она сама нуждается в заботе и защите. Осенью и зимой, несмотря на сокращение светового дня, солнце все также активно, а потому дневной крем должен содержать фактор защиты от ультрафиолета или SPF. Стоит заметить, что его значения не должны быть слишком высоки потому, как наш организм все же нуждается в солнечном свете, под действием которого вырабатывается витамин D.

Если вы планируете выход на природу или длительную прогулку, используйте губную помаду или бальзам для губ — они предотвратят шелушение и потерю влаги. В прохладное время не рекомендуется выходить на улицу с мокрыми руками, дополнительной защитой для рук будут перчатки или варежки.

Кожу лица защитите специальным или же обычным жирным кремом на основе масел. Такое средство создаст на поверхности защитную пленку, согреет и предотвратит обветривание кожи. Однако не стоит пользоваться жирными кремами в качестве основы под макияж — для помещений они являются слишком тяжелыми.

Тем, кто в повседневной жизни использует декоративную косметику, надо пересмотреть свой косметический набор. Если выбираете, что использовать: пудру или тональный крем — остановите свой выбор на последнем — он дополнительно увлажнит кожные покровы. Тем не менее, если вы предпочитаете первый вариант — замените рассыпчатую пудру на прессованную — она содержит в своем составе больше жиров, а потому лучше защищает кожу от ветра и холода.

Нельзя забывать и о своем рационе, ведь часто бывает, что проблемы с кожей связаны с неправильным питанием. Пересмотрите свое ежедневное меню: ограничьте употребление жареных блюд, острых и сладких продуктов, сдобу; откажитесь от употребления алкоголя и сигарет — они крайне негативно влияют на внешний вид, быстрее приводят к старению кожи.

Для хорошей работы организма человек нуждается в воде, то же самое касается и кожи. В осенний период, когда летняя жара отступает, мы перестаем употреблять воду в должном объеме, но потребность в ней остается прежней. Поэтому воду необходимо выпивать в среднем 1,5 — 2 литра в день (сюда не входят соки, газированные напитки, чай или кофе). Вода отлично влияет на внешний вид в целом, цвет лица улучшается. Но необходимо быть осторожными тем людям, у которых имеются проблемы с почками. Включите в свой ежедневный рацион больше сезонных овощей и фруктов, помимо того, что они являются источником витаминов и минералов, они также содержат дополнительную влагу.

Старайтесь избегать тревог, переживаний и стрессовых ситуаций. Стресс может служить как дополнительный неблагоприятный фактор для состояния кожи в сезон похолодания. Он активизируют химические процессы в организме, которые вызывают спазм сосудов, уменьшение притока крови к клеткам кожи, и как следствие, кожа не получает нужного количества кислорода и питательных веществ.

Соблюдая эти нехитрые советы и рекомендации, вы поможете своей коже пережить холода и остаться молодой, красивой и здоровой.


Врач по медицинской профилактике
ГБУЗ «Пензенский областной центр медицинской профилактики» Глазкова Э.В.

Гемофилия: что это такое, особенности болезни

Гемофилия (от др.-греч. αἷμα — «кровь» и др.-греч. φιλία — «любовь») — наследственное заболевание, связанное с нарушением процесса свертывания крови. Причиной несвертываемости становится либо недостаток, либо полное отсутствие определенных факторов свертывания.

Научное исследование гемофилии ведется с XIX века. Термин «гемофилия» был введен в 1828 году швейцарским врачом Хопфом.

Первые упоминания о гемофилии есть в священной книге иудеев — талмуде и относятся ко 2 веку до н. э.

В 12 веке Абу аль Касим, врач, служивший при дворе одного из арабских правителей Испании, писал о случаях гемофилии в некоторых семьях.

В сознании современного человека любое упоминание о гемофилии в первую очередь ассоциируется с образом цесаревича Алексея — сыном последнего российского. Алексей был болен гемофилией, получив ее от матери — императрицы Александры Федоровны, унаследовавшей болезнь от своей бабушки — королевы Виктории. Английская королева Виктория передала это заболевание в «наследство» царствующими семьям Германии, Испании и России. Гемофилией страдал один из сыновей Виктории, ряд внуков и правнуков. Именно поэтому заболевание получило свои неформальные названия — «викторианская болезнь» и «царская болезнь».

Геном человека состоит из приблизительно 100 000 генов. В них содержатся генетические «инструкции» на всю жизнь. Как известно, одну половину генома ребенок получает от матери, другую — от отца. Из имеющихся у человека 46 хромосом лишь две (X и Y) определяют пол малыша: девочки имеют две X-хромосомы (XX), мальчики — X и Y (XY). При этом мальчики получают X-хромосому от матери и Y — от отца, а девочки — по X-хромосоме от каждого из родителей. Гены, отвечающие за синтез факторов VІІІ и ІX, расположены на Х-хромосоме и наследуются как рецессивный признак.

Все сыновья больного гемофилией не страдают этим заболеванием, дочери же являются облигатными кондукторами (обязательными переносчиками аномальных генов) гемофилии. В связи с этим они могут передавать заболевание не только своим сыновьям, но через дочерей-кондукторов и внукам, правнукам и более позднему потомству мужского пола. Заболевание наследуется от деда к внуку.

Наследственный (семейный) характер заболевания имеют около 70% больных, остальные — спорадический. Это значит, что примерно 30% больных не имеют семейной истории болезни, их болезнь предположительно вызвана новой мутацией.

Частота распространения гемофилии «А» составляет один случай на каждые 10 000 человек мужского населения. Гемофилия «В» встречается в пять раз реже гемофилии «А».

В человеческом организме существует мощный механизм защиты от кровотечения, он называется гемостаз, или остановка кровотечения.

При любой травме с повреждением сосуда остановка кровотечения происходит в три этапа:

1. Спазм (сужение) сосуда.

2. Формирование тромбоцитарного сгустка.

3. Формирование фибринового сгустка.

Первые два этапа являются первичным, сосудисто-тромбоцитарным звеном гемостаза и у больных гемофилией не страдают.

Третий этап — вторичный, плазменный, представлен целым каскадом взаимодействий факторов свертывания крови в котором не последнюю роль играют 8 и 9 факторы свертывания, — он страдает при гемофилии.

Так как первичный тромб не в состоянии обеспечить окончательную остановку кровотечения, а при гемофилии страдает вторичный гемостаз, то есть формирование окончательного (фибринового) тромба, то происходит возобновление кровотечения, которое возникает внезапно, чаще всего через несколько часов (иногда на следующие сутки) после травмы (или хирургического вмешательства).

Клиническая картина гемофилии характеризуется геморрагическим синдромом, который проявляется в виде:

гематом — кровоизлияния в подкожную область (по типу синяков, экхимозов), мышечные ткани. Наиболее часто локализуются в области мышц, несущих на себе наибольшую статическую нагрузку (подвздошно-поясничная, четырехглавая мышца бедра, трехглавая мышца голени); гематомы в местах инъекций (поствакцинальные, манипуляционные);

гемартрозов — кровоизлияния в суставы. Острый гемартроз сопровождается болевым синдромом, обусловленным повышением внутрисуставного давления. Сустав увеличен в объеме, кожа над ним гиперемирована и горячая на ощупь. При больших кровоизлияниях может определяться флюктуация. Если гемартроз возник после травмы, нужно исключить дополнительные повреждения (внутрисуставной перелом, отрыв мыщелка, ущемление тканей);

гематурии — наличие крови в моче. Может возникать спонтанно или в связи с травмами поясничной области. Гематурия может сопровождаться дизурическими явлениями, приступами почечной колики, обусловленными образованием сгустков крови в мочевыводящих путях. На основании исследования почек у больных гемофилией могут быть обнаружены такие нефрологические нарушения, как почечный капиллярный некроз, гидронефроз, пиелонефрит. Макрогематурия у больных гемофилией обусловлена наличием конкрементов в мочевом пузыре, пиелоэктазией, гидронефрозом. Гематурия может быть единственным симптомом начальной стадии гидронефроза, возникая вследствие внезапного и быстрого снижения внутрилоханочного давления. Особенно тяжело гематурия протекает у больных с ингибиторной формой гемофилии. Диагностика причин гематурии у больных гемофилией позволяет определить тактику дальнейшей терапии, как консервативной, так и оперативной;

желудочно-кишечных кровотечений— кровоизлияний из сосудов желудочно-кишечного тракта. Характеризуются появлением гематомезиса — рвоты в виде «кофейной гущей», меленой. Профузные желудочно-кишечные кровотечения при гемофилии могут быть спонтанными. Они могут быть вызваны приемом ацетилсалициловой кислоты, других нестероидных противовоспалительных средств. Кроме того, источником кровотечения являются латентные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, также эрозивные гастриты, геморроидальные узлы;

кровоизлияний в брыжейку и сальник — могут имитировать острое хирургическое заболевание органов брюшной полости (острый аппендицит, кишечную непроходимость и др.) и сопровождаются соответствующими симптомами.

кровоизлияний в головной и спинной мозг — возникают в связи с травмой. В отдельных случаях причиной таких кровоизлияний может быть гипертонический криз или прием препаратов, значительно нарушающих оболочки гемостатическую функцию тромбоцитов (ацетилсалициловая кислота, бутадион и др.). Проявляются симптоматикой, характерной для нарушения мозгового кровообращения;

кровотечений при экстракции зубов — «отсроченные» кровотечения.

Гемофилия проявляется различной степенью тяжести, и эти различия определяются количеством фактора свертываемости в крови. Обычно, если больные гемофилией относятся к одной семье, у них выявляется почти одно и то же количества фактора свертываемости в крови.

Нормальным уровнем считается 50%-200% FVIII и FIX в крови при этом в среднем у здорового человека эта цифра составляет 100% .

Тяжелая форма гемофилии: В данном случае уровень факторов FVIII и FIX составляет менее 1%. Кровоизлияния в суставы, мышцы и другие ткани происходят даже при отсутствии видимых травм (спонтанные кровотечения), а также после операций и удаления зубов.

Гемофилия средней тяжести: Уровень факторов FVIII и FIX составляет 1−5%. Кровотечения возникают при незначительных, в известной степени, травмах, а также после операций и удаления зубов.

Легкая форма гемофилии: Уровень факторов FVIII и FIX составляет 6−50%. Кровотечения возникает после значительных травм, оперативным вмешательством и удалением зубов. Иногда диагноз подтверждается только, когда человек становится взрослым и в результате травмы, операции или удалении зуба у него возникает чрезмерное кровотечение.

Для диагностики гемофилии используют такие лабораторные методы:
       - определение количества факторов свертывания в крови
       - определение времени свертывания крови
       - количество фибриногена в крови
       - тромбиновое время (ТВ)
       - протромбиновый индекс (ПТИ)
       - международное нормализованное отношение (МНО)
       - активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
       - микст — АЧТВ

При наличии гемофилии отмечается увеличение свыше нормальных значений следующих показателей:
       - времени свертывания крови, активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ)
       - тромбинового времени (ТВ)
       - международного нормализованного отношения (МНО). Т

Также наблюдается уменьшение ниже нормальных значений протромбинового индекса (ПТИ), но нормальные значения микст — АЧТВ и количества фибриногена. Основным показателем, характеризующим гемофилию А и В является уменьшение концентрации или активности факторов свертывания в крови, VIII- при гемофилии А и IX — при гемофилии В.

В жизни больного гемофилией наиболее важными врачами-специалистами являются:
       - гематолог,
       - физиотерапевт,
       - стоматолог,
       - ортопед.

На сегодняшний день гемофилия неизлечима, но есть препараты, которые позволяют страдающим этой болезнью дожить до преклонного возраста.

И уже сейчас ясно, что будущее — за генной терапией. Долгое время идут испытания по пересадке больным гемофилией здорового гена, отвечающего за выработку недостающего фактора свертываемости. Это целая индустрия, которая работает в поисках лекарства от гемофилии. Но и здесь не все так просто: шаг за шагом с разработками новых способов и методов лечения, человеческий организм придумывает все новые и новые способы защиты от потустороннего вмешательства. Последние успехи в области генной инженерии позволяют надеяться на лучшее. Однако к какому новому витку эволюции придет столь коренное воздействие на организм человека, сейчас остается только предполагать.


Врач-гематолог  ГБУЗ «Областной онкологический диспансер»
Екатерина Крупкина

Copyright © ГБУЗ "Пензенский областной центр медицинской профилактики"
Designed by olwebdesign.com

Site created by Elena Vedernikova