Вакцинация

Основные понятия о вакцинации

Заболевание COVID-19 опасно своими осложнениями, которые влияют на качество жизни.

В группе риска находятся пожилые, а также люди, имеющие хронические неинфекционные заболевания: сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, болезни органов дыхания и онкологию.

Для предупреждения инфекционных заболеваний, в первую очередь, используется вакцинопрофилактика.

Цели вакцинации: предупреждение, ограничение распространения и ликвидация инфекционных заболеваний.

Вакцины относятся к группе иммунобиологических препаратов, обеспечивающих организму появление приобретённого иммунитета к конкретному антигену. Формируется иммунитет к конкретному инфекционному заболеванию благодаря выработке защитных антител против этого заболевания. Вакцина не излечивает заболевание, а предупреждает его развитие.

Вакцины от COVID-19 способствуют выработке протективного иммунитета против коронавируса SARS-СоV-2 после двукратного внутримышечного применения с интервалом 14-21 день. Первая приводит к выработке иммунитета, а вторая «закрепляет и усиливает» иммунитет.

Вакцинация против коронавируса включена в Национальный календарь профилактических прививок в РФ (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (с изменениями и дополнениями)).

Даже привившись от коронавируса, необходимо продолжать соблюдать все неспецифические меры профилактики: масочный режим и социальную дистанцию в местах массового скопления людей.

Условия проведения вакцинации

Вакцинацию против СОVID-19 проводят гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний, с добровольного согласия граждан в медицинских организациях в медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности по работе (услуге) «вакцинация».

Места, где проводится вакцинация, должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г № 1079н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке».

При наличии положительного эпидемиологического анамнеза (контакт с больными с инфекционными заболеваниями в течение последних 14 дней), а также при наличии какого-либо симптома заболевания в течение последних 14 дней, проводится тестирование: исследование биоматериала из носо- и ротоглотки методом ПЦР (или экспресс-тестом) на наличие коронавируса SARS-СоV-2.

Переболевшие СОVID-19 и лица, имеющие положительные результаты исследования на наличие иммуноглобулинов классов G и М к вирусу SARS-СоV-2, не прививаются.

К вакцинации  допускаются лица, не имеющие противопоказаний к вакцинации. Заполняется анкета пациента. Выдается информационный материал (памятка о проведении вакцинации). В день проведения I этапа вакцинации перед проведением вакцинации проводится обязательный осмотр врача (с целью выявления противопоказаний), измерение температуры, сбор эпидемиологического анамнеза, измерение сатурации, ЧСС, АД, аускультация дыхательной и сердечно-сосудистой системы, осмотр зева и заполнение информированного добровольного согласия на проведение процедуры. При температуре выше 37 °С вакцинацию не проводят.

После вакцинации пациент должен находиться под наблюдением персонала в течение 30 минут.

Перед проведением II этапа вакцинации проводится повторный осмотр врачом с измерением температуры, сбором эпидемиологического анамнеза, измерением сатурации, ЧСС, АД, аускультацией дыхательной и сердечно-сосудистой системы, осмотром зева и заполнением информированного добровольного согласия. Врач определяет отсутствие или наличие противопоказаний к вакцинации. Противопоказаниями к вакцинации являются тяжелые поствакцинальные осложнения, развившиеся после первой вакцинации.

После вакцинации пациент должен находиться под наблюдением персонала в течение 30 минут.

Вакцина против СОVID-19 не отменяет для привитого пациента необходимость носить маски и перчатки, а также соблюдать социальную дистанцию. 

ЧТО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ДО ВАКЦИНАЦИИ ОТ КОРОНАВИРУСА

•       не должно быть тревог и волнений
•       не стоит устраивать физические нагрузки
•       нельзя употреблять алкогольные напитки
•       лучше отказаться и от курения

ЧТО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ ОТ КОРОНАВИРУСА

•       мочить место инъекции,
•       посещать сауну и баню,
•       принимать алкоголь,
•       принимать чрезмерные физические нагрузки,
•       переохлаждаться или перегреваться, необходимо избегать стрессов для организма.

Показания к применению: профилактика новой коронавирусной инфекции (СОVID-19) осуществляется лицам старше 18 лет.

Противопоказаниями к применению являются:

Гиперчувствительность к компонентам препарата вакцины или вакцины, содержащей аналогичные компоненты.

Тяжелые формы аллергических реакции в анамнезе.

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения - прививки проводят не ранее чем через 2-4 недели  после выздоровления  или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры.

Беременность и период грудного вскармливания.

Дети до 18 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности).

Противопоказания для введения компонента II:

Тяжелые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции, судорожный синдром, температуры выше 40º и т.д.) на введение компонента I вакцины.

Применяется с осторожностью:

При хронических заболеваниях печени и почек, выраженных нарушениях функции эндокринной системы, тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии, инсультах и других заболеваниях ЦНС, заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда в анамнезе, миокардиты, эндокардиты, перикардиты, ишемическая болезнь сердца).

Вследствие недостатка информации вакцинация может представлять риск для следующих групп пациентов:

- с аутоиммунными заболеваниями (стимуляция иммунной системы может привести к обострению заболевания, особенно следует с осторожностью относиться к пациентам аутоиммунной патологией, имеющей тенденцию к развитию тяжелых и жизнеугрожающих состояний);

- со злокачественными новообразованиями.

Принятие решения о вакцинации должно основываться на оценке соотношения пользы и риска в каждой конкретной ситуации.

Особые указания:

• у пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию и пациентов с иммунодефицитом, может не развиться достаточный иммунный ответ;
• важно обратить внимание, что при необходимости, оценка напряженности поствакцинального протективного иммунитета должна проводиться методом иммуноферментного анализа с использованием зарегистрированной тест-системы не ранее, чем на 42 день после I этапа вакцинации.

Иногда у человека может возникать индивидуальная реакция на прививку: болезненность в области инъекции, отек, повышение температуры.

Взамен человек приобретет иммунную защиту от конкретного заболевания.

Не стоит забывать, что даже вакцинированный человек может заразиться.

Однако польза вакцин неоспорима.  Даже если человек и заразится, то болезнь не будет протекать в тяжелой форме, не будет осложнений и летальных исходов.

В нашей стране есть уже три вакцины, зарегистрированные Министерством здравоохранения РФ, сделанные на разных технологических платформах.

1. Гам-Ковид-Вак (Спутник V)

Первая в мире зарегистрированная вакцина на основе новой технологической платформы – аденовирусной.

Разработчиком вакцины является  ФГБУ НИЦЭиМ им. Н.Ф.Гамалеи. Вакцина получена биотехнологическим путем, при котором не используется патогенный для человека коронавирус.

Препарат состоит из двух компонентов: компонент 1 и компонент 2.

В состав компонентов входят аденовирусные векторы на основе аденовирусов человека соответственно 26 и 5 серотипов, из которых удален ген, отвечающий за размножение, а встроен ген белка S коронавируса, на который вырабатываются защитные антитела.

Вакцина вводится двукратно с интервалом в три недели.

Эффективность вакцинации составляет 95%.

Температурный режим хранения и транспортировки не выше ( -) 18 градусов.

Иммунитет формируется сроком на 1 год.

Применяют вакцину у взрослых от 18 лет.

Разрешено применение в возрасте 60+.

2. ЭпиВакКорона

Синтезирована искусственно, это генно-инженерная пептидная вакцина - на основе искусственных пептидов, то есть белков, копирующих фрагменты коронавируса.

Разработана ГНЦ Вирусологии и Биотехнологии «Вектор» (г.Новосибирск).

Применяют у взрослых от 18 до 60 лет.

Иммунологическая эффективность до 95%.

Вводится двукратно, внутримышечно с интервалом в 2-3 недели.

Температурный режим хранения и транспортировки +2+8.

3. КовиВак

Это цельновирионная инактивированная - на основе "убитого" целого коронавируса.  Вакцина содержит весь набор белков вирусной частицы, иммунный ответ ожидается наиболее полным.

Это классический  тип вакцин, масштабно производимых и используемых еще с прошлого века.

В ее основе – реальный образец коронавируса, который специально обработан так, что лишился своих инфекционных свойств, но сохранил способность вызывать иммунную реакцию.

Вакцина вводится дважды, внутримышечно с интервалом две недели.

Иммунологическая  эффективность составляет 85%.

Применяют у взрослых от 18 до 60 лет.

Температурный режим хранения и транспортировки +2+8.

Записаться на вакцинацию можно через Единый Портал государственных услуг, а также в регистратуре поликлиники.

При себе необходимо иметь паспорт, полис обязательного медицинского страхования и СНИЛС.

При условии записи через Единый Портал государственных услуг, по результатам вакцинации, Вам будет оформлен сертификат по вакцинации против новой коронавирусной инфекции

Сделав прививку, Вы поддерживаете меры по сокращению распространения вируса, что позволит быстрее снять ограничительные мероприятия и вернуться к привычному образу жизни.

С помощью вакцины мы защитим не только себя, но и своих близких.

Все вакцины, зарегистрированные в России, эффективны и безопасны.